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男
女
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1
資格は？
介護福祉士
訪問介護員1級
訪問介護員2級
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2
介護職の経験はありますか？
あり
なし
3
上記質問で「あり」の方
在宅業務ですか？（ヘルパー・訪問入浴等）
施設業務ですか？（特養・老健・病院等）
4
希望勤務曜日は？（複数選択可能）
なし
日
月
火
水
木
金
土
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5
勤務可能時間